微量元素检查仪提示金属元素和一些微量元素是维持正常健康的基本成分,但人体过度沉积会导致神经毒性。一旦重金属在大脑中过度积累,就会导致α-突触核蛋白异常增加,导致多巴胺神经元退行性变和帕金森病。
特殊螯合剂的应用可以与有毒的金属离子结合,从受损的神经组织中排出,从而减少帕金森病的病变,预计将成为治疗帕金森病的新途径。
哪些元素对帕金森病的发病和进展有重要作用?
微量元素检查仪提示在人体和环境中,有大量的金属和微量元素,对人体健康有重要影响。有些元素是人体必需的,有些元素对人体有毒;有些元素在不同的剂量水平上有不同的作用。
铁是人体许多正常生理过程的重要辅助因素,但过量的铁沉积会导致脑损伤。在帕金森病患者的大脑中,铁在黑质中过度聚集会产生毒性,限制多巴胺神经递质的合成,导致多巴胺神经元退化。
锌是仅次于铁的第二种有益微量元素。缺锌会加重衰老过程。血液中锌水平降低,帕金森病患者。老年人缺锌患帕金森病的风险较高。过量摄入锌会导致神经毒性。
微量元素检查仪提示铝是自然界中第三种常见元素,不仅存在于环境中,还用于食品制造和储存、药品和炊具。过度接触铝会增加患帕金森病的风险。黑质中铝含量过高,帕金森病患者。
汞可存在于空气、土壤和污染水中,具有神经毒性。帕金森病的发病率是未暴露在汞合金中的6倍。铜是线粒体能量和神经递质合成所需的重要微量元素。铜可以调节大脑中的铁含量,帕金森病的作用有待研究。
微量元素检查仪提示铅对心脏、肠道、骨骼、生殖器官、肾脏和神经系统等各种器官和组织都有毒。铅暴露可使PD风险增加2-3倍。锰是许多生理过程所必需的,但过度接触会产生毒性。在采矿、焊接和工业过程中,锰的长期暴露会导致基底节病变,并引起非典型的帕金森病症状;多巴胺很难因此左旋多巴不能改善症状。
砷广泛分布在自然环境中,在土壤、水、矿物、植物中可检测到微量砷,正常人体组织中也含有微量砷。过量砷诱导大脑神经元凋亡。长期暴露于砷会显著降低脑皮质、纹状体和海马区的神经递质含量,导致运动障碍和认知障碍。
微量元素检查仪提示镉对神经系统有明显的毒性。镉可通过工业废物、采矿、地下水等接触。镉通过剂量依赖导致细胞毒性,使多巴胺能神经元变性,并产生帕金森病症状。
硒是一种有益的微量营养矿物质,硒缺乏或过量,促进氧化应激,导致线粒体功能障碍。硒代谢紊乱可诱发神经退行性病变,导致帕金森病。
一般而言,金属元素和微量元素与人体代谢密切相关。过量的铁、铝、汞、铅、锰、镉、砷等诱发和加重帕金森病。
铜对帕金森病的影响尚不清楚。
缺硒可诱发和加重帕金森病。
预防帕金森病的发生和发展,清除有毒元素。
微量元素检查仪提示减少这些有毒金属元素在大脑中的过度沉积已成为一种新的治疗策略,有助于预防帕金森病,减缓帕金森病的进展。
一些研究人员建议通过金属螯合剂去除体内过多的金属元素。
一些特殊的化学螯合剂可以通过血脑屏障达到有效的治疗浓度,结合过度沉积的有害金属排出大脑,有望缓解和延缓帕金森病。
通过与金属离子的结合,金属离子可以包裹在螯合剂中,成为分子量较大的稳定化合物,防止金属离子工作并排泄到体内。
金属螯合剂根据去除金属的类型进行分类。铁螯合剂与体内铁离子结合形成大分子复合物,能有效改善铁的排泄,减少体内铁的含量和各器官的病理沉积。
微量元素检查仪提示甲磺酸去铁胺是一种细胞不渗透、选择性高的铁螯合剂,可通过内吞进入细胞。由于螯合自由离子的能力,大脑中α-突触核蛋白的异常聚集可显著减少,具有神经保护作用。
乙二胺四乙酸(EDTA)可改善锰引起的帕金森病症状。EDTA已被用作食品添加剂。
微量元素检查仪提示阿扑吗啡是一种具有抗氧化能力的铁螯合剂。该药物作为多巴胺受体激动剂,具有直接缓解帕金森病症状的作用;同时,该药物具有亲脂性,可通过细胞膜铁螯合并排到细胞外,可能起到神经保护作用。国外有阿扑吗啡皮下注射剂和注射泵。
植酸,又称肌醇六磷酸酯,是国际市场上流行的新型食品防腐剂和防腐剂。植酸是除铁、镉、锰和铅的螯合剂。粗粮、豆类、谷物、坚果等富含植酸的食物。
D-青霉胺是一种含有硫基的氨基酸,是青霉素的代谢物。D-青霉胺作为螯合剂,可去除汞、砷、铜等重金属;通过其驱铜作用,已成为肝豆核变性的标准治疗药物。
微量元素检查仪提示加强饮用水、食物、空气、皮肤接触等预防措施。从口腔、胃肠道、粘膜、皮肤等方面防止各种重金属等有害元素侵入体内,有望预防帕金森病的发病,减缓帕金森病的进展。
这些预防措施还可以避免杀虫剂等大类有害物质对帕金森病发展的危害。
另一种金属沉积病——肝豆状核变性,其治疗原则之一是限制和减少含铜饮食。这一概念也有望借鉴帕金森病的治疗。
虽然现有的铁螯合剂不能用于治疗帕金森病,但可以考虑适度限制和减少含铁的食物,以防止铁在PD脑中过度沉积。这种方法也需要深入研究。
微量元素检查仪提示在去除有害元素的同时,适量食用富含硒和锌的食物可能会保护神经,减少和延缓帕金森病的发生。